酒精性心肌病
——（三）
通过前两期的介绍我们认识到了酒精性心肌病，这期咱们谈谈酒精性心肌病的治疗。
首先，重中之重是终身戒酒。
戒酒前心衰症状持续时间短有助于心脏恢复，目前有观察性研究发现，戒酒后患者的左心室功能可以得到改善。
13例酒精性心肌病患者在彻底戒酒6个月后，其中5例的射血分数恢复至≥55%，左室舒张末期内径缩减至≤5.7cm。
这组数据给咱们很大的信心，酒精性心肌病的早发现，早戒酒能带来明显获益。戒酒这个就要靠患者的毅力，也是最简单，最有效的治疗。
如果没办法完全戒掉，建议尽量减少饮酒。
控制酒精摄入量(即20-60g/d)可改善心脏射血功能，如果酒精摄入量还是80g/d，那么心脏功能还会更糟糕。
最好能做到终身戒酒，戒酒立场要毫不动摇。
下面就是生活中需要注意的事项。
应均衡膳食，并纠正任何营养缺乏，少喝酒多吃菜，适当补充维生素B12、维生素B6和叶酸。
医生能提供一些药物帮助，主要用于改善症状跟心肌的不良重构。
常用药物：
利尿剂（常见呋塞米，安体舒通等）
β受体阻滞剂（常见美托洛尔，卡维地洛等）
ACEI（常见卡托普利、培哚普利、依那普利、福辛普利等）/ARB（常见厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦等）
血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂（沙库巴曲缬沙坦）
酒精性心肌病的治疗，要依靠戒酒+药物双管齐下，这将有助于改善病情。
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