一、诊断
1、中医诊断：
参照中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》《现代中医心血管病学》及《中医病证诊断疗效标准》等制定。
2、西医诊断：
参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《内科学》第6版。
3、鉴别诊断
临床上需与左心房黏液瘤、室间隔缺损、梗阻性肥厚型心肌病等疾病相鉴别。
二、治疗
1、西医治疗原则
1.1 一般治疗
适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量，呼吸道感染的预防和治疗。
1.2 药物治疗
针对并发症进行相应治疗。合并心衰时，使用利尿剂、ACEI类、ARB类、醛固酮受体拮抗剂、β受体拮抗剂、正性肌力药、扩血管药物。合并房颤时，使用转窦、抗凝、控制心室率治疗。
1.3 风湿性心脏病的手术治疗
对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者，一般不需要手术；瓣膜病变不论是狭窄、关闭不全或者同时存在，出现明显临床症状时都需要手术治疗，对病变瓣膜进行修复或者置换。有症状且符合手术适应证者，可选择做二尖瓣分离术或人工瓣膜置换术。人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法。
2 中成药用药方案
2.1 基本原则
本病属中医“心痹”范畴。病位在心，涉及肺、脾、肾三脏。治疗以祛邪通络为基本原则，针对虚实情况，进行辨证治疗。本虚是心的气、血、阴、阳的虚损，标实为痰、瘀、饮等。但在不同发病阶段，其本虚标实有不同的特点。病变早期，本虚以心气虚为主，标实以风、寒、湿、热为主；中期，本虚以心阳虚为主，标实以痰、瘀为主；晚期，多为心肾阳气虚损，痰瘀互阻，累及肝、脾、肺、肾等脏。
2.2 分证论治
风湿性心脏病分证论治三、预后
风湿性心脏病患者最重要的是注意防止呼吸道感染，同时要注意起居有规律，慎风寒，远潮湿，劳逸结合，适当活动，提高机体抵抗力，合理饮食。若瓣膜进行修复或者置换后应更注意防止呼吸道感染，坚持严格规范治疗，提高生活质量，预后较差。