心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2023/1/10 23:59:00
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荆楚网客户端—荆楚网消息(记者*涛通讯员谯玲玲李立为)得知老父亲去世的消息,武汉61岁的蔡女士悲痛到胸痛发作,被诊断为“心碎综合征”。11月2日,医院心内科主任医师贺立群提醒,因各种情绪应激而突发胸痛,尤其是既往有心血管病史的人更要注意,因为“心碎”真的会有生命危险。

武汉市民蔡女士今年61岁,没有心脏病史。10天前正在医院呼吸内科住院,突然传来家中老父亲去世的消息。蔡女士悲痛不已,接着突发胸闷胸痛,持续不能缓解。急查心电图提示心肌梗死,心肌标志物明显升高。

蔡女士紧急转入该院心内科,张帆副主任医师、方勇主治医师为其行冠脉造影未见明显异常,但行左心室造影可见心尖呈球囊样扩张。超声影像科葛嘉副主任医师急行心脏彩超,证实心尖室壁运动异常。综合其症状及检查结果,诊断蔡女士为“心碎综合征”。

医院心内科主任、主任医师贺立群介绍,“心碎综合征”又称应激性心肌病,是常伴有躯体或情绪刺激的诱因而导致的短暂性左室心尖球囊样扩张。症状表现类似急性冠脉综合征,但冠脉造影阴性。此类患者可出现左室功能障碍,及时处理多于3个月内恢复,但严重的可出现左室流出道梗阻、恶性心律失常、心肌穿孔、心源性休克、充血性心衰等,会危及生命,所以应积极诊治,避免严重并发症。

11月2日,贺立群主任提醒,由于各种情绪应激而突发的胸痛患者,应该及时到胸痛中心就诊,同时要注意是否为“心碎综合征”。“心碎综合征”并非笑谈,是真真切切的心肌病,而其诱因,也大多就是“心碎”。多数患者伴有丧偶、亲友病逝、悲伤、恐惧等“负面”情绪应激,也有少数患者伴有子女结婚、孙子出生、生日等“正面”情绪应激。该病好发于绝经后女性,患者十有八九都是女性,尤其是既往有心血管病史的人更要注意,因为“心碎”真的会有生命危险。

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