「本文来源:达州发布」
11月3日,
达州上线国家医保信息平台,
对部分医保*策和
业务经办流程作了相应调整。
同时,因新系统调试,
个别医保业务暂时无法线上办理。
11月29日,
达州市医疗保障局
就参保群众最关心的相关问题
进行了归纳整理,
分别从参保缴费、待遇支付、异地就医、
医疗救助、门诊特殊疾病
和其他常见问题集中答疑,
供各参保人知晓。
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参保缴费
问
年度居民医保参保登记对象是哪些?
答
一是未参加年城乡居民基本医疗保险的城乡成年居民、未参保的新生婴儿;二是省内其它市(州)参保人员,暂停其它市(州)参保关系后可在我市参保;三是高校、高中、职高、高职、技师院校年毕业的学生;四是民*、退役*人事务部门和残联资助对象中调减的人员。
问
年度居民医保不予办理参保登记对象是哪些?
答
一是其它市(州)*府资助对象;二是拟以成年居民身份参加省内其它市(州)居民医保的高校大学生;三是已经参加职工医保人员;四是已在其它市(州)参保登记人员。
问
职工医保“一次性”缴费*策有何调整?
答
我市城镇职工基本医疗保险一次性补足所差年限缴费和灵活就业人员一次性缴费的计算公式调整为:应缴费=最低缴费基数×缴费比例×缴费年限。
问
新系统上线后,达到法定退休年龄但未缴满职工医保规定年限的单位参保人员,按什么标准缴费和享受医保待遇?
答
新系统上线后,达到法定退休年龄但未缴满职工医保规定年限的单位参保人员,享受在职人员医保待遇,按在职职工缴费比例(含单位部分和个人缴费部分)按月缴纳至满足规定年限;或按当年灵活就业人员的缴费比例、缴费标准一次性趸缴后,办理职工医保清算退休,享受退休人员待遇。
问
新系统上线后,缴纳年度城乡居民医保时,提示未查询到有效参保缴费信息,或提示该缴费年度不存在有效险种,或不能选择缴纳补充医疗保险,该怎么办?
答
这种情况表明您的城乡居民基本医保和补充医保参保登记信息失效,需要您携带身份证或户口簿,到户籍所在地或居住地(乡、镇、街道)、社区(行*村)便民服务中心办理信息登记或更正;信息推送后,一般15-30分钟后,最迟24小时后,就可以通过电子税务局、