心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2023/2/3 23:58:00

湖南日报·新湖南客户端3月16日讯(记者张春祥通讯员陈辰张亚斐)“现在情况很好,感谢医生关心!”今日上午,长沙的周医院心血管科的回访电话后向医生致谢。年前,因产后久躺导致肺栓塞的她不得不住院治疗,好在治疗及时,才没酿成严重后果。

28岁的周女士去年6月生产之后,觉得自己身体虚弱了不少,稍一活动就出气不畅,特别是爬楼和快步行走后更为明显,需要休息好久才能平复。她以为是产后的正常现象,便没太在意。前不久,周女士因受凉感冒,气喘气促的程度明显加重,常常感觉胸闷,稍一活动便感觉一口气憋在胸口,严重的时候甚至说话都呼吸困难。

家人意识到情况不对,赶紧将周女医院急诊医学科。医生为周女士做了相关检查,最后诊断为血管内极有可能存在血栓。结合她呼吸急促的症状,考虑肺动脉栓塞可能性大,立即将周女士转入病房进一步明确病因。

心血管内科四病室主任王勇接诊后,仔细询问周女士的既往病史和相关情况。周女士说起自己8个月前做过剖宫产手术。术后为了坐好月子、更好地恢复,不是躺在床上就是坐在沙发上,很少活动。在周女士看来,静养就是躺着休息。

(肺血管造影显示肺栓塞)

“我一直以来身体都很好,怎么会突然变得呼吸困难呢?”周女士百思不得其解。既往健康、甚少活动、呼吸困难,再结合相关检查结果,王勇判断需警惕肺动脉栓塞、围产期心肌病的可能。通过CT等一系列检查,引起周女士呼吸困难的原因找到了——产后活动过少引起的肺栓塞。

肺栓塞是指由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉主干或其分支,引起肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的临床综合征。多数患者常表现为呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥、休克,甚至猝死,是我国最常见的三大致死性心血管疾病之一。

找清病因后,王勇带领心血管内科四病室医护团队为周女士予以抗凝、利尿、抗心衰等治疗。两周后周女士呼吸困难的情况明显缓解。

王勇介绍,血栓多数来自于深静脉血栓形成。对于剖宫产及产后不喜运动的女性,容易形成静脉血栓,栓子脱落后随着血流阻塞肺动脉主干或分支,引起肺动脉高压、右心大、心力衰竭。静养不等于躺着,产妇在产后应尽早下床,并适量运动,以利于血液运动,防止静脉血栓形成,预防肺栓塞的发生。

[责编:张春祥]

[来源:湖南日报·新湖南客户端]

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