心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2023/2/4 3:09:00
白癜风专家郑华国 https://m-mip.39.net/disease/mip_5493722.html

现在很多年轻人结婚比较晚,导致怀孕的年龄也偏大,如果不注意孕期护理,很容易出现妊娠期并发症。研究发现,约6%~9%的孕妇会出现妊娠期高血压疾病(简称妊高症),该病常发生于怀孕的20周以后,有血压升高、水肿、蛋白尿、头晕、抽搐等临床表现,是导致围生期死亡、新生儿畸形的常见原因。

由于妊高症严重危害母婴健康,所以需要育龄期女性提高对妊娠期高血压疾病的认识,预防疾病发生。那么,妊娠期高血压疾病对母婴有哪些危害呢?

1、早产或死胎

患有妊娠期高血压疾病的孕妇,母体的血容量减少,胎盘的血流也会相应减少,导致胎盘储备降低、功能受损,胎儿从母体摄取营养物质会受到影响,腹中胎儿的生长发育缓慢,严重时可出现胎盘早剥、早产或死胎的情况。

2、心力衰竭

妊娠期高血压患者外周血管的阻力明显增加,即心脏的后负荷增加,导致心肌重构、冠脉供血不足,影响心室的收缩功能,可继发出现心律失常、围产期心肌病、心力衰竭等一系列心血管疾病,严重影响孕妇心脏功能。

3、急性肾功能衰竭

女性怀孕后血容量增加,母亲和胎儿两个人的代谢产物也增加,增加孕妇肾脏负荷,很容易出现血肌酐、尿素氮的升高,如果持续的肾血管痉挛可引起孕妇的急性肾功能衰竭,出现脱水和休克症状。

总之,妊娠期高血压疾病及其并发症严重危害孕产妇和胎儿的身体健康,这就要求做好孕期管理,有肥胖、高血压病史、高龄产妇等危险因素的孕妇需严密监测、做好孕期检查,降低妊高症的发生。下面就讲一下怀孕期间孕妇有哪些注意事项。

第一、孕期要注意补钙

钙离子有维持神经肌肉兴奋性、参与激素调节、维持骨密度、增加心肌收缩力等诸多功能。女性在怀孕期间对钙的需求量也会明显增加,如果不及时补钙,很容易因为缺钙引起妊娠期高血压疾病。这是因为缺钙时,孕妇血钙水平低,胞浆中钙离子浓度相对增多,进而引起血管平滑肌细胞的收缩,导致血压升高。所以孕妇补钙能够降低血压、增加肾小球的滤过率,缓解孕妇水肿症状。

第二、饮食调理

怀孕的时候吃点高营养的食物有一定的益处,但是如果不加节制,则会出现孕期肥胖,增加妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、难产的发生率。所以,怀孕期间也要适当限制高脂肪、高盐分食物的摄入。吃太油腻的食物会导致血胆固醇水平增加,而高盐分的食物容易增加水钠潴留,诱发或加重孕妇浮肿、蛋白尿的症状。所以建议孕期做好饮食调整,吃些优质蛋白,多吃些水果和蔬菜补充维生素。

第三、采取最佳睡眠姿势

研究表明,女性朋友们在妊娠期间最佳的睡眠体位是左侧卧位。因为左侧卧位时可以减少子宫对机体大动脉的压迫,增加回心血量,使子宫动脉、肾动脉的血供充足,胎盘血流量增多,有利于胎儿的生长发育,减轻妊娠期高血压疾病的发生。

第四、注意孕期休息,加强营养物质的补充

孕妇应在医师指导下及时服用叶酸和多种维生素片,同时注意睡眠充足,增加卧床休息时间。如果怀孕期间出现营养成分的缺乏,很容易增加妊高症的发病率,也会导致孕妇出现贫血、低蛋白血症。

当已经出现妊高症的时候,孕妇一定要及时就医,在妇产科医生的指导下选择治疗药物,常用的药物有:镇静止痉药(如硫酸镁)、镇静药(如地西泮、阿米妥)、扩容药(如低分子右旋糖酐)以及降压药(如硝普钠、硝苯地平、拉贝洛尔)。其中降压药是不可以盲目使用的,必须遵医嘱服用,且尽量避免使用血管紧张素转化酶抑制剂。因为如果降压药使用不当,会影响子宫胎盘的血流量,导致舒张压降低过大,影响胎儿的血液循环。同时,长期服用降压药物会增加不良反应的发生率,大剂量的利血平还有致胎儿畸形的作用,所以一定要慎用降压药。

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