心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2023/3/4 18:43:00

王先生作为一名普通高管,日常工作是十分忙碌的,不仅经常通宵工作,而且还有各种各样的应酬,近期,王先生发现自己经常出现疲劳和胸痛的情况,好像整个人的胸口有重物压着似的。

但王先生并不以为意,直到王先生在工作的时候,突然胸痛发作,经过短暂休息后,症状不仅没有缓解,而且出现了加重的情况,便在同医院进行就诊,查心电图,提示为心肌梗死,我们立马让患者口服阿司匹林以及硝酸甘油静脉滴注治疗,王先生经过治疗后,不适症状有所缓解,但为了保险起见,还是为王先生办理了住院治疗。

其实,心肌梗塞通常发生在动脉粥样硬化斑块破裂,形成完全阻塞冠状动脉的血凝块时。心脏病发作突然,人们无法预测,并且可能危及生命,因此,心肌梗塞的急救对于帮助患者克服眼前的危险极为重要,但是很多人对于急突发性心梗的急救方法并不熟悉,但是在介绍心梗的自救方法的之前,先给大家介绍一下,心梗的特点和症状。

一、心肌梗塞的特点

为了让血液将营养、能量和氧气输送到身体的每个细胞,心脏和血管系统发挥着重要作用。心肌细胞要发挥泵血功能,还需要冠状动脉(包括左冠状动脉和右冠状动脉2个分支)的滋养。当为心脏供血的动脉部分或完全阻塞时,就会发生心脏病发作,这由动脉粥样硬化、血管变窄或血栓阻塞引起。

心肌梗塞很容易识别,因为该病具有特征性症状,这是一个长期过程的结果,当由血液中的胆固醇和废物组成的动脉粥样硬化斑块逐渐在血管壁中积累越来越多,在一定程度上,这些斑块裂开,与血小板结合形成血栓并堵塞血管,会导致血液无法流向心脏。

不接受能量和氧气的心肌细胞会导致心脏病发作,如果不及时疏通,心肌细胞就会死亡。事实上,心肌梗塞并不是没有征兆地突然发作,但大多数患者是主观的,并不知道自己得了这种疾病。

二、心肌梗塞的症状有哪些?

其实,在心梗发作之前,人们通常会出现一些早期症状,人们越早发现心肌梗塞,正确及时地急救是挽救患者生命最重要的因素。

1、胸痛

当心梗发作的时候,患者会出现典型的胸痛,就像针一样剧烈的灼痛,这是冠状动脉疾病的非常典型的症状,疼痛的时间维持一般是3-5分钟,极个别可能到20分钟左右,通常从胸部的中间开始,慢慢的向人们的手臂和颈部进行扩散。

其实这种警告性胸痛通常不会只发生一次,应该在心梗发作前出现过多次。就像王先生之前就已经出现了反复胸痛的情况,只是自己不以为意,因此如果发现自己有胸痛这种症状,一定要及时的就医进行检查。

2、经常感到疲惫

如果人们发现日常经常出现浑身无力的情况,可能是由于心肌血液供应减少,导致心脏功能下降,而且临床上很多的心梗患者,在此之前几乎都会出现疲惫情况,特别是在急性心肌梗死发作前几天很容易出现,所以这个症状大家也要注意。

而且,患者还可能出现睡眠障碍,白天总是感到困倦。这种情况通常是由夜间睡眠困难、失眠或睡眠呼吸暂停引起的。频繁的疲劳或嗜睡感通常不是心血管疾病特有的,并且可能存在于许多其他情况下。因此,如果大家有这种症状,请及时就医,进行测试并确定具体原因。

3、经常感到气短

呼吸急促通常是心脏或肺部疾病的典型症状,心力衰竭和冠状动脉疾病是两种常引起气短的心血管疾病。心力衰竭导致尿循环瘀血,直接影响肺泡的功能。如果活动剧烈,尿循环血管中的液体会突然逸出,溢出到肺泡中,导致呼吸困难。

心力衰竭患者即使在休息时也经常呼吸困难;突然呼吸急促,在运动或剧烈活动后加重;躺着呼吸更困难,不得不坐起来呼吸,晚上变得更糟等。

4、腿和脚肿胀

下肢肿胀是心脏不能有效泵血的典型迹象,尤其是在心力衰竭时。随着心力衰竭,心肌失去收缩以将血液排出到其他器官的能力,并且将血液拉回心脏的能力也会降低。此时,血液会在外周静脉系统中滞留,导致液体逸出到周围组织并引起水肿,尤其是下肢。

下肢肿胀是右心衰竭的典型症状,肾脏的血液量也减少,因此排除尿液的过滤过程也减少,导致水潴留和水肿恶化。水肿常发生在下肢,如脚、脚踝、腿等,但有时也会发生在其他器官,如浮肿的脸、沉重的眼睑等。水肿除了心力衰竭的原因外,也可能是由于肾脏疾病、肝功能衰竭、高盐摄入、血容量不足或某些药物的副作用。

三、突发心梗的5个自救方法,您会选择哪一条?

在心肌梗塞的急救中,时间是决定病人是否保住性命的最重要因素。

第一个方法:立马休息

一旦大家发现自己有心梗发作的症状,要立马停止自己正在做的事情,以平躺的姿势躺下休息,或者是以半躺半卧的姿势坐下休息,膝盖弯曲并侧卧,接着做深呼吸,因为缓慢地呼吸可以帮助人们稳定心率。如果穿的衣服太紧或太厚,立马脱掉,这样可以让呼吸顺畅。

第二个方法:远离不安全的地方

对于很多心梗患者而言,其实是不知道自己患有心脏疾病的,所以往往疾病发作是很突然的,而当患者在等待的时候,不要在马路中间,以免造成二次伤害。

也不要在偏僻的地方,可能会错过医护人员的抢救时间。当然,如果身边没有朋友陪伴的话,要呼叫身边人,进行求助。

第三个方法:拨打急救电话

大家在病情发作的时候,不要慌乱,及时地拨打说明自己的状况或者是向身边人求救。当患者被送到急诊室时,要向医生说明自己是心脏病发作,为了促进治疗过程,有必要向医生提供一些信息,例如:心脏病发作是什么时候开始的?自发病以来,疼痛的性质发生了怎样的变化?自己经常服用的药物有哪些?自身有哪些疾病?自疼痛发作以来服用了哪些药物?

当然,在等待救援到来的同时,大家应该以正确的技术进行基本的急救操作,以防止疾病恶化。

第四个方法:不要胡乱服药

在患者没有确诊自身是心梗的情况下,最好不要胡乱用药,因为没有药物是完全安全的,很可能会对人们的健康造成不利,严重的话会危及生命安全。

比如大家可能听说过心梗发作时可以服用阿司匹林,其实这种说法并不完全正确,因为如果这个时候服用阿司匹林极有可能会诱发脑出血,危及人们的生命安全。

还有对于心梗患者最熟悉的两种药物,一种是硝酸甘油,另一种就是救心丸。其实服用硝甘酸油的时候,也是有一定条件的,对于低血压患者而言,如果服用硝酸甘油,反而会加重病情。

所以对于心梗突发的患者而言,要合理正确的用药,不要胡乱用药。

第五个方法:如果出现呕吐,及时清理掉呕吐物

很大心梗患者,在发作的时候,会出现胸痛、疲惫、气短、头晕等,严重的话,可能还会呕吐和昏迷,所以如果发现自己有呕吐的情况,避免呕吐物堵塞呼吸道,采取侧卧姿势,清理掉呕吐物。

除此之外,如果患者失去意识,身边人要及时为患者做心肺复苏

如果患者已经失去知觉,有两种方法可以做到这一点:

1)胸外心脏压迫

让患者躺在坚硬的表面上,跪在患者的左侧。然后双手重叠放在心前(乳头之间——左侧4-5肋间,胸骨正上方),用力向下按压1/3胸腔,然后松开手,连续重复此动作-次/分钟,以增加心脏收缩力。

2)心肺复苏术

将患者置于通风良好的地方,松开衣服,检查口内是否有异物,然后抬起颈部,使头部略微向后倾斜。然后捂住患者的鼻子,用嘴吸气,向患者口中吹气数次。

四、远离心梗,要养成健康的生活方式

1、避免熬夜

睡眠对心血管活动极为重要,到了晚上,人们的心率会降低,血流速度也会逐渐减慢,使身体进入休息状态。

如果人们长期熬夜,对人们的身体健康和心理健康都会造成影响,还会增强人们患心血管疾病的风险,如低血压、中风、心梗等,比如王先生由于工作的原因,经常会出现熬夜以及睡眠不足的情况,这个时候内脏不能正常工作,心率不能及时调整,容易引起心血管疾病和血压升高。

所以,大家要想远离心梗,要提高自身的睡眠质量,避免熬夜。

2、戒烟

人们长期吸烟,会干扰身体的重要过程,这些过程之一是将富含氧气的血液输送到心脏和身体其他部位。

当人们呼吸时,肺部吸收氧气并将其输送到心脏,心脏将富含氧气的血液通过血管泵送到身体的其他部位。但是当人们吸入香烟烟雾时,分配到身体其他部位的血液会被烟雾中的化学物质污染,这些化学物质会损害人体的心脏和血管,导致心血管疾病。

除了永久性地损害人体心脏和血管外,香烟烟雾还可以通过改变血液的化学成分并导致斑块包括胆固醇、疤痕组织和钙、脂肪和其他物质在动脉中积聚而导致心血管疾病,这种斑块积聚会导致一种称为动脉粥样硬化的疾病。

当香烟烟雾中的化学物质导致动脉粥样硬化并使血管壁增厚时,血细胞就更难通过动脉和其他血管到达心脏和大脑等重要器官,这会产生血栓并最终导致心脏病发作或中风,甚至死亡。

所以,为了帮助大家保护健康,远离心脏疾病,最好要远离香烟。

3、减少压力

经常处于压力的情况下,会使人们的血压升高,或使人们暴饮暴食、减少运动或比平时吸烟更多。长时间的压力还会导致人们的身体产生更高水平的压力荷尔蒙,如肾上腺素和皮质醇,从而增加心脏病发作的风险。

为了健康,大家抽出时间放松并参加自己喜欢的体育活动。压力水平较低的人倾向于锻炼和吃得更好,这两者对于保持心脏健康都很重要。

总结:当人们突发心梗时,时间就是生命,第一时间采取正确的自救方式,可以帮助大家挽救生命。除此之外,在日常生活中,如果想要远离心梗,首先要养成健康的生活方式。

除了上文所介绍的这些之外,大家还要做到健康饮食,坚持锻炼,定期体检,特别是对于本身患有“三高”的人们而言,更要做到一年体检一次。当然,如果发现自身出现心梗发作的症状的时候,不要大意,及时拨打急救。

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