克山病是一种原因不明的心肌病,基本的病理变化是心肌实质的坏死和继发性纤维化,心脏的肌源性扩张,心腔扩大和壁变薄,主要表现为心功能不全和心律失常。
克山病分类和表现,根据心功能状态和发病先后,克山病可分为四种类型,每种类型之间可相互转化。
1、急性克山病:急性易发生心源性休克、严重心律失常和急性左心衰竭(肺水肿)。患者常出现头晕、恶心、呕吐、烧心、呼吸困难等症状,严重者往往在数小时内死亡。
2、亚急性克山病:多见于儿童,孩子容易咳嗽、气短、虚弱、呼吸困难、面色灰暗、虚胖。体检可见心脏增大,肝脏大而奔腾,一般一周内出现心力衰竭。
3、慢性克山病:多由健康人不知情引起(自然慢性病),也可由其它三种病型转化而来。其心功能失代偿,表现为慢性充血性心力衰竭,主要症状为心悸、气短、肝区肿大、水肿。体检发现心脏双侧扩张,心律失常,肝肿大,收缩期杂音等,有些病人可能会急性发作。
4、潜在型克山病:心功能代偿良好,像正常人一样工作生活,只在体检时发现。平时没有什么症状,偶尔会出现心悸、气短、心慌等症状。
综上所述,为避免克山病,实施综合预防措施,消除诱发因素,防寒、防烟、防潮和改善水质、居住条件、环境卫生和饮食营养,以及控制感染、防止疲劳和精神刺激。平衡饮食,调整饮食结构,改变饮食中不合理的部分,达到预防疾病的目的。