三年前,73岁的许奶奶(化名)出现阵发性心慌心悸、乏力消瘦,医院检查发现:原来是甲状腺里长了一个三华李(大概三四厘米)那么大的结节,这个结节会分泌甲状腺素,使得奶奶出现了上述甲状腺功能亢进(简称“甲亢”)的表现,这就是“高功能性甲状腺腺瘤”。
当时医生给予了药物治疗,可症状不仅没有缓解,反而还加重了,吞咽时也逐渐出现了异物感。
甲状腺长了“讨厌”的结节,手术切除恐有脑梗塞风险
许奶奶的女儿越来越担忧,医院求医,准备切掉这个恼人的甲状腺结节。可再一检查发现,长在甲状腺旁边的颈动脉里长了一堆斑块,这条动脉可不能小看,是通往大脑的。到时手术有可能会刺激血管,导致斑块脱落,引起脑梗塞,出现严重的手术并发症。
超声引导下甲状腺射频消融治疗——高温“融化”结节,疗效高
手术切除的风险让一家人犯了难,经过好友推荐,找到了医院的任杰教授。经过全面检查和评估,许奶奶的症状较重,的确应该马上进行治疗。而常见的几种治疗方法:药物保守治疗,效果并不理想;手术切除,血管斑块脱落风险大;碘治疗,有甲状腺功能减退的风险;最终和普外科会诊讨论后,决定采用超声引导下甲状腺射频消融治疗方案。
在超声引导下将消融针刺入结节中,通过高温加热使其迅速发生坏死,经过一段时间坏死组织会慢慢被机体吸收,从而达到治疗目的。微创手术顺利结束,第四天奶奶就出院了。
术后半年复查,奶奶的症状全部消失,甲功恢复正常,那个讨厌的结节也已经缩小84%,奶奶及女儿那颗悬着的心总算是放下了。
科普时间:什么是高功能性甲状腺腺瘤?
高功能性甲状腺腺瘤伴甲状腺功能亢进症是指由甲状腺内单发或多发的结节分泌甲状腺激素,引起甲状腺功能亢进的一类疾病。好发于中老年患者,多是患有甲状腺结节数年后才出现甲状腺功能亢进症状。常表现为心慌心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦等。
目前主要的治疗方案有:手术治疗、碘治疗和微创消融治疗。超声引导下甲状腺消融治疗方法创伤小、恢复快、精准、安全、有效且不留疤痕。避免了长期服药治疗,也避免了碘治疗引起的放射性损伤和甲状腺功能减退问题。