只因“伤心”来喝酒，怎料酒后更伤“心”。52岁的王先生喝闷酒后患酒精性心肌损伤、快心室率心房颤动，经治疗后于7月13日康复出院，出院前管床医生颜辉再三叮嘱，为了个人健康和家庭幸福，回去之后一定戒酒。
52岁的王先生家住武汉市硚口区，因感觉诸事不顺，7月6日中午找来几个朋友喝酒解闷。他一人就喝了近一斤白酒，没多久就醉了，迷迷糊糊中觉得心里难受，感觉胸闷还有心慌。一开始以为休息一下就会好，可是整整一下午，王先生非但没有好转，还自觉症状加重了。因为知道他平素有高血压，朋友们立刻把他医院急诊科。急诊科医生完善心电图和心肌标志物检查，发现王先生发生快心室率心房颤动，心跳在次/分以上（正常人的心跳每分钟60-次），心肌标志物肌钙蛋白也明显升高。同时还合并血压低，只有90/60mmHg。结合其症状和病史，急诊科医生考虑心肌细胞损伤，不排除急性冠脉综合征可能，王先生被立即送入心血管内科病房。
经过积极诊治，王先生心率控制了下来，血压也恢复了正常。但是再次复查心肌标志物，发现肌钙蛋白又明显升高，达到了正常值的95倍。这是一个危险的信号，如果是急性心肌梗死，则危及生命。经冠状动脉造影，所幸冠状动脉并无明显狭窄。按酒精性心肌损伤、快心室率心房颤动对症治疗后，王先生的肌钙蛋白逐渐下降，最终康复出院。
“为了尽量减少酒精对心脏造成伤害的风险，能不喝酒就不要开始喝酒，喝酒的人最好把每周饮酒量限制在一瓶葡萄酒或者三罐半啤酒以内。”医院心血管内科主任、主任医师贺立群表示，无论是因为开心还是伤心喝酒，酒精都会造成真正的伤“心”。贺立群主任解释，饮酒会对人的心肌组织造成损害，通常症状表现为酒后心慌心悸、胸闷气短，心电图检查有心律失常如房颤等，而心肌标志物检查提示明显异常。如不进行干预，长此以往会发生心肌的慢性损伤，表现为日常呼吸困难、运动受限、肢体浮肿、心衰等相应症状，除了心电图异常，影像学检查也可发现有心脏肥大、心功能不全等表现，形成“酒精性心肌病”。
贺立群主任提醒，对于已患有心脏疾病且有饮酒习惯的患者，在治疗过程中建议以“绝对戒酒”为首要目标和原则，尽可能减少饮酒的量与频率。戒酒成功的患者，心功能通常可以得到明显提升；但一旦恢复饮酒，使心肌损伤加重，再次治疗的效果通常更差。尤其在用药治疗期间要绝对禁酒，防止酒精和药物发生化学变化，引发不良反应。
融媒体记者：熊沨
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