/11/6发表于
JCardiothoracVascAnesth（影响因子2.89）
目的:比较左西孟旦与多巴酚丁胺对重度脓*性心肌病(左室射血分数[LVEF]≤35%)患者血流动力学及临床疗效的影响。
参与者:年9月至年9医院危重医学部接受治疗的30例严重感染性心肌病患者参加了本研究。
干预
将患者随机分为左西孟旦组和多巴酚丁胺组。比较入组时和入组24小时的LVEF、心脏指数(CI)、卒中容积指数(SVI)、全身血管阻力指数、心率、去甲肾上腺素剂量和乳酸水平，以及入组第3天心肌损伤标志物、c反应蛋白、机械通气时间、重症监护病房(ICU)住院时间、费用和28天死亡率。主要终点为28天死亡率。
测量方法及主要结果
治疗后24小时，左西孟旦组CI、LVEF、SVI、液量均高于多巴酚丁胺组，而去甲肾上腺素剂量明显低于多巴酚丁胺组。治疗第3天，左西孟旦组心肌肌钙蛋白I低于多巴酚丁胺组。
（检查结果：28天死亡率左西孟旦组为40%、多巴酚丁胺组为53%）
虽然两组在28天死亡率、ICU住院时间、ICU治疗费用方面差异无统计学意义，但左西孟旦组使用呼吸机时间明显短于多巴酚丁胺组。
结论
与多巴酚丁胺相比，左西孟旦在改善重症感染性心肌病患者心功能、减少心肌损伤、缩短机械通气时间方面更有效。
文献编号：zx-19
来源：心脏研究导读