同学们，大家好！
很高兴又和大家见面了，我们上节课所讲的是失眠症，那么今天让我们学习第十二章第一节的内容。这一节的主要内容讲的是缺铁性贫血。
下面让我们来了解一下到底什么是缺铁性贫血呢？缺铁性贫血是指各种原因的缺铁导致红细胞生成减少所引起的低色素性贫血，常见的铁缺乏的原因有铁摄入不足（食物中铁的含量不足、偏食或吸收不良等）和铁丢失过多（月经过多、胃肠道小量慢性失血、慢性咯血等）。气血不足、便秘等是大多数人特别是女性的常见问题，通常表现为面色苍白无光泽、色斑增多、睡眠差、乏力、易疲劳、食欲不振、失眠多梦等全身症状。引起原因大多是体质性问题或是生理性功能失常，同时也是造成身体过早衰老的潜在因素。所以气血不足和便秘等问题一定要及早发现及早调理，以免给身体各方面造成无法挽回的伤害。缺铁性贫血的危害我们已经了解了，那么缺铁性贫血诊断的依据是什么呢？下面就用表格的形式给大家了解缺铁性贫血到底是如何定义的。
缺铁性贫血的病因、表现以及它的诊断依据我们都已经学习了，重点的来了，如果患上了缺铁性贫血应该如何去治疗呢？缺铁性贫血的治疗方案有两种，第一种是口服铁剂的治疗，第二种是静脉铁剂治疗。在治疗缺铁性贫血时首先我们应该查明病因，针对病因去治疗。就比如女性月经期的时候属于失血过多。
口服铁剂治疗是治疗缺铁性贫血的首选方法。在治疗的时候呢我们不仅要纠正缺铁性贫血，还应该补充机体内已经耗竭的储存铁。口服铁剂的剂型呢是比较多的，那么我们应该选用三价铁剂还是二价铁剂呢？在人体内三价铁剂只有转化为二价铁剂才能被吸收。三价铁剂在体内的吸收仅相当于二价铁剂的1/3，而且刺激性比较大。所以我们应该选择二价铁，不仅吸收好而且相对于三价铁剂来说它的刺激比较小。就举一个我们临床上常用的药物硫酸亚铁。硫酸亚铁是口服铁剂中的金标准，是一种无机铁剂，最大的缺点就是胃肠道不良反应明显，主要表现为腹痛、恶心、呕吐或便秘。富马酸亚铁它的含铁量比较高，起效快。
静脉铁剂治疗在胃肠反应重或经胃肠不能吸收的或需要快速补铁的情况下，可以选择静注或肌注补铁治疗。静脉铁剂治疗有两种给药方式：一种为大剂量给药，每次至少mg；另一种为小剂量长期给药，在血液透析患者中更为常用，每次给予元素铁mg，疗程需要在10周以上，以增强机体对促红细胞生成素治疗的反应。静脉注射铁剂有右旋糖酐铁和蔗糖铁，注射铁剂治疗可导致注射部位疼痛、局部淋巴结肿痛，可引起低血压、心动过速、肌肉疼痛等不良反应，严重者可致过敏性休克。需要注意的是首次用药前应先给予试验量，并且应具备治疗过敏反应的应急措施，1小时内无过敏反应者在给予足量治疗。那么我们考试的重点就是在药物治疗方面。好了，今天的讲解就到此结束了，那么我们下期再见呦。