心慌心跳的感觉,在临床就诊问诊中非常常见!我想大家都时常会有,那么出现这种症状和感觉就一定是心脏的问题吗?医院去就医,就挂心脏科的号吗?其实医生的回答是:不一定!所以今天我们一起来了解一下吧!
所谓心慌心悸胸闷,就是感觉心脏在胸腔当中跳动并产生的不适甚至难受的感觉,导致出现这种情况症状的原因包括心脏的问题和非心源性的问题
首先谈谈心脏的问题,就这个问题在之前的百家号中王医生已经多次普及过相关知识,大家可以参考以前的网文来复习。
不过,总的来讲,心慌心悸胸闷可以因为心脏疾病引起,比如心脏节律的改变,或者心脏的跳动的力度异常,或者是频率改变,或者各种心功能异常等等都有可能会导致出现这种心慌心悸胸闷,这种情况,医生通过与询问病史,查体发现心脏异常体征改变,如果高度怀疑心脏的问题,医生会建议去心脏科就诊,可能会安排心电图,
心脏超声,心肌酶,测量一下血压,必要的话可能还需要做血脂,血糖,甲状腺等检查,甚至冠脉造影等等一些有创检查来明确诊断,并制定方案。
巴特,在临床上我们常常会遇到很一大部分的患者产生心悸,胸闷,心慌的原因并不是由于心脏的疾病,因为心慌心悸胸闷只是症状,有很多非心脏疾病也能产生这种症状的生理或者病理状态。其他一些其他系统的疾病,包括消化道的疾病,或者是呼吸系统的疾病,更常见的是焦虑症,抑郁症或者神经精神异常紧张,敏感的患者,也可以出现这些症状!!尤其有一些青年人无名原因的出现心跳心慌的症状,又没有心脏病病史,往往就要高度怀疑。
那么这种情况呢,我们医生常规流程是先排除是否有心脏的问题,当然可以通过问诊,或者是查体,以及初步的检查,如果心脏有相关的检查都提示正常,或者并没有出现明显的异常,而患者仍然有明显的心慌心悸,那这时候我们就要考虑会不会是其他的原因所导致的,而不要仅仅停留在心脏的疾病本身这些个胡同里面打转转了。因为很多的焦虑症可以以躯体症状,也就是心慌,心悸,胸闷作为疾病的症状表现出来,而心脏方面的客观检查是完全正常。
关于焦虑症所导致的治疗,通过医生初步的判断和相关的检查以及一些焦虑量表是可以做出诊断的。一旦是由于焦虑症所导致的心慌心悸,喝“心脏病”相关的药物效果是不好的或者很差
,反而使用标准抗焦虑或者抑郁的治疗,会收到比较明显的效果,所以,这时候就需要和自己的主治医生沟通,或者前往心身医学科就诊,来做出相应的诊疗方案。嗯,如果是呼吸系统消化系统,呼吸系统系统所导致的心慌心悸症状,就到相应的专科去就诊,来进行治疗