心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2023/4/6 21:56:00

心脏是我们的发动机,一旦出现问题,就可能导致熄火!

心脏不好,很复杂,单纯就心脏病而言,那肯定是心脏病不好,可是心脏病又分为很多种类,常见的心脏病包括:冠心病、心律失常、心肌病、瓣膜病、肺心病、肺心病、高血压性心脏病等等。

冠心病又分为心肌梗死、心绞痛、没有症状的冠心病;而心肌梗死又分为ST段抬高型心肌梗死,非ST段抬高型心肌梗死,慢性闭塞;心绞痛又分为不稳定性心绞痛和劳力性心绞痛。

即使都属于心肌梗死,表现也不一样,程度也不一样。

分的很细,也很复杂,所以,无法简单回答心脏不好,我们身体会有哪些反应。

我们简单的把心脏病分为几大类:心脏血管的问题,心脏跳动的问题,心脏功能的问题。

一、心脏血管问题

也就是我们常说的冠心病,冠心病包括没有症状的冠心病,心绞痛和心肌梗死。心脏血管特指心脏动脉血管,我们专业术语叫冠状动脉,因为这个冠状动脉血管垃圾沉积,导致血管内斑块形成,引起心血管狭窄,当心血管狭窄超过50%的时候,我们就叫冠心病。

发生冠心病的时候,我们会有哪些反应呢?

一般来说当心血管狭窄没有超过70%的时候,这种冠心病大部分没有反应,我们很难通过症状去明确诊断,除非去主动的检查心脏CT或心脏造影才能确诊。

但是大部分超过70%狭窄的冠心病,都是有反应的,那就是心绞痛。

心绞痛有很多表现,比如胸痛、心前区疼痛、头疼、牙疼、后背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛等等;还可能不是疼痛,而是胸闷憋气、咽部紧缩感、恶心、呕吐、出汗等等表现。这些反应有几个共同特点那就是,时间一般在2-15分钟;也就是如果几秒钟一般不是冠心病心绞痛,如果是20分钟以上一般不属于冠心病心绞痛。除了时间上的特点,还有一个特点就是多在活动后或运动后加重,比如上述症状,每当活动、运动、劳累、上楼、跑步等等情况下,就会发作,休息几分钟后就能缓解,缓解后的心绞痛就跟正常人一样,没任何感觉。这就是心绞痛的特点。

所以心绞痛就是冠心病最典型的反应,如果心绞痛持续20分钟,还没有缓解,那么就要高度怀疑心肌梗死,尤其是胸痛、胸闷憋气、大汗等等表现。

二、心脏跳动问题

心脏有独立的跳动系统,也就是心脏的跳动不受大脑指挥,比如说一个植物人,大脑可能已经死亡,但是心脏还可以持续跳动多年。

正常心脏跳动的指挥部叫窦房结,也就是心脏跳动的总司令,由窦房结发出的命令,引起的心脏跳动,叫窦性心律,这也是正常的心跳。但是如果心脏别的部门造反了,就由别的部门引起心脏跳动,比如房性心律、室性心律,常见的比如说房颤、房扑、房速、室速甚至更严重的室颤等等问题。

再比如,不管是那个部门发出命令引起的心脏,跳的太快,太慢都是不正常的,即使是窦房结这个司令部发出的命令,心跳速度太慢或太快也会引起心脏病,甚至危及生命。

还有一种可能,比如心脏正常跳动的过程中,出现了提前跳动,也就是心脏早搏,这也可能是心脏不好。

当发生心律失常,可能出现心慌、心悸、胸闷、气短、干咳、恶心、出汗、眼前发黑、晕厥、抽搐、猝死等等反应。

三、心脏功能问题

心脏最主要的功能就是泵血功能,简单说就是心脏是一个泵,要把血液输送到全身,才能保证我们正常生命。心脏泵血功能如果减退,就可能出现心衰。

所有可能导致心脏变形或心脏扩大的心脏病都会导致心衰,比如冠心病、心肌梗死、心律失常、高血压、糖尿病、心肌病、瓣膜病等等都会导致心脏扩大,从而影响心脏的泵血功能。当然心脏除了泵血,也就是心脏的收缩这个功能外,心脏还要舒张,也就是储存血液,为下一次心脏泵血做准备,这个功能也可能出现问题。简单理解不管是收缩泵血还是舒张储存血液,一旦功能减退,都会有一些反应。

心衰的反应:胸闷憋气、呼吸困难、一活动就会胸闷憋气呼吸困难加重,不能躺平睡觉,一躺下就憋气加重,或者睡着了,突然憋醒需要坐起来才舒服。或者出现下肢浮肿、上腹胀满、消化不良、食欲不振等等表现都是心衰的反应。

当然,真正的一个心脏病,心脏的血管、跳动、功能并不是独立的,而是紧密联系,相互影响的。比如冠心病心肌梗死,就可能导致各种心律失常,也会导致心衰。所以很有可能冠心病、心律失常、心衰同时出现。

所以,心脏不好,会有很多不一样的表现,我们做个老百姓无法准确的去判断是不是心脏病,就算是医生,有时候也必须通过反应判断之外,再通过一些检查最后才能确诊。

总之,如果出现上述3种不舒服,而您有不能肯定是不是心脏不好,那么唯一的办法就是及时就诊,找一个心血管医生看看,才能确诊是不是心脏病!

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