心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2023/4/27 20:24:00

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都市现场综合湖北经视

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8月7日晚上10点,23岁的武汉大学生小韩(化名)在光谷一家网吧上网时,突然失去意识瘫软倒地,没有了呼吸和心跳。

当急救车赶到现场后,对小韩实施了心肺复苏,医院急诊科。这时,小韩已经心跳骤停40分钟了。

医生检查发现,小韩的心音消失,大动脉搏动消失,瞳孔散大对光反射消失,几乎测不到血压。医生立即对他继续进行心肺复苏,一边进行胸外心脏按压,同时气管插管接呼吸机辅助呼吸,并反复推注肾上腺素,输碳酸氢钠注射液等。在此期间,小韩还反复发生致命性心室颤动,接受了5次心脏电除颤。

经过1个多小时的持续复苏,奇迹终于诞生:小韩恢复了比较微弱的自主心律。这个年轻的生命有了救治希望,但他仍处于深度昏迷中。

医院东院急诊科主任杨卫泽表示,幸好当时有人对他进行心肺复苏,所以没有造成脑死亡,如果患者当时大脑神经出现损伤,那么心跳恢复后也可能是植物人。

经过医生的进一步诊断,小韩被确诊为扩张型心肌病,已经处于终末期,随时可能让他的心脏再次骤停,唯一的办法就是进行心脏移植。

8月29日凌晨,医院传来好消息:心脏供体找到了!当天早上7点多,医院心血管外科组成护心小分队前往广州。在获取心脏器官后,时间已将近18点,比预计时间晚了2个小时。而他们原定18点45分乘坐南航的航班返回武汉,赶上这趟飞机显然已经来不及了。

器官移植不能等!情急之下,南航紧急开通器官转运绿色通道的同时,决定调整此趟航班:为了这条年轻的生命,CZ延误1个小时!当班机长将飞机延误原因向旅客说明后,获得所有乘客的一致理解。

当晚21点20分,航班顺利抵达武汉。飞机着陆后,南航空乘及地勤人员迅速协助护心小分队下飞机,一路绿灯将他们送上救护车。仅用40分钟,宝贵的供体就顺利送达医院手术室。2个小时后,移植的心脏在小韩的体内成功复跳。

术后,小韩一路闯过术后抗排异、抗感染等移植手术重要关卡,5天后成功撤离ECMO。9月6日,他终于从心血管外科重症监护室转入普通病房。目前,小韩康复顺利,预计本周即可出院。

据了解,小韩从小就有比较严重的心律失常,而且既往就有室颤史,但一直未接受正规治疗。专家提醒,早期发生的室性心律失常,往往会导致进行性右心室扩大,进而继发为危害严重的扩张型心肌病,导致心源性猝死等。所以一旦出现不规律心跳时,应尽早确诊并接受有效治疗,以免贻误救治的最好时机。

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