心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2023/5/15 13:15:00

长江日报大武汉客户端3月10日讯3月9日,医院心血管内科住院的李女士突然丧失意识,出现“电风暴”,随时可能致命。除颤、复苏,再除颤……医护人员经过9次除颤,接力将李女士从*门关里拉了回来。看到李女士的心跳恢复正常,在场医护人员激动得跳了起来。“医院,感谢医生没有放弃,给了我第二次生命。”10日,病情平稳的李女士说起这次意外,言语间满是感激。

56岁的李女士2年前诊断为扩张型心肌病,医生建议她尽快接受心脏移植,后因各种原因一直未能手术。李女士的心脏就像用久了的气球一样,不仅大,而且心脏壁薄,弹性非常不好,随时可能毫无征兆地发生恶性心律失常而猝死。

3月9日,感觉胸闷、气喘的李女士医院心血管内科。刚入院不久,李女士突然丧失了意识,家属紧急呼救,医护人员冲进病房一看,李女士没有了心跳。他们立即进行心脏按压,准备电除颤。

“焦除颤”“焦除颤”“焦除颤”……病房里清晰刺耳的仪器声和医生急促简明的抢救医嘱,让家属的心悬在了嗓子眼。经过3次除颤和药物治疗,李女士有了意识。还没等医护喘口气,她再次发生室颤,陷入昏迷。胸外按压、电除颤、气管插管、吸痰……抢救有条不紊地进行着。经过9次除颤和不断调整抢救药物,及时气管插管,李女士的心跳终于恢复了正常,很快恢复了意识。医生拔除了气管插管,病情暂时得到缓解。

“万幸的是,医院,如果在家中发生这种情况,可能就不那么幸运了。”医院心血管内科主任兰为群介绍,李女士这种情况又叫心脏“电风暴”,常常没有征兆突然发作,表现为短时间内反复发作的致命性心律失常,如室速、室颤等。它来势汹汹,病情危重,预后不良,死亡率高,犹如“风暴”,临床表现主要为恶性心律失常及心源性猝死。如果救治不及时,患者会在1小时内死亡,院内死亡率达到14%,抢救成功率不足10%。部分“电风暴”患者即使抢救成功,也可能出现缺血缺氧性脑病和肾损害,对于这类患者来说,时间就是生命。

兰为群提醒市民,有心血管病危险因素的人士发生明显不适症状的时候,一定要及时拨打急救电话,争取第一时间得到急救处理,有效缓解或阻止病情继续恶化。(长江日报记者刘璇 通讯员李俊平 文媛 舒逸)

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