心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2023/5/27 21:08:00

今天下午,同事开玩笑的给我说,“你不要给我们收病人啦!你收的千奇百怪的病人,实在是太烧脑了。真不希望再收你收来的病人”!

一个医生,不怕看病,但就怕不知道你看的是什么病!一个医生,不怕看病,就怕付出努力还效果不佳。今天,就看看陈医生收治的几个病人,来一场烧脑的看病之旅吧!

一、冠心病,竟然只是个甲亢!

一个朋友打电话,他一个亲戚在当地输液五六天,但就是反复心慌心闷,所以想来市里看看。赶紧预约好床位,来了做完检查,哪里有什么冠心病,患者只是个甲状腺功能亢进。这个病人,不算太费周折,算是稍有奇怪吧,咱们继续往下看。

二、冠心病,遗憾是个癌症晚期!

一个街坊,医院查冠脉CT证实冠脉严重狭窄。来找我后,还在犹豫要不要住院。因为患者本人不想住院,我还犹豫要不要门诊开药让患者先保守治疗。但患者毕竟心绞痛频发,还是咬牙让街坊住了下来。但下午同事打电话,完善术前检查时,发现患者有肺转移瘤,原发肿瘤在哪儿?还需要等待后续的进一步检查。

三、心肌梗死,最后是个“狼疮”!

一个老乡,医院诊断为急性心肌梗塞。但检查发现心包积液,医院怀疑心脏破裂转来我院。可完善检查后发现,患者压根就不是一个心肌梗死,而是一个“系统性红斑狼疮”导致的心包积液。这个病人有点差的远,废了好大周折,但还好诊断清楚了。

四、心衰?结局出乎意料!

这个病人,结局让我也觉得出乎意料。88岁老年女性,医院治疗9天后效果差,考虑难治性心衰来我院。因为床位紧张,让患者先行完善检查。结果发现患者气管狭窄?什么原因导致的呢?CT显示患者是一个甲状腺癌,因为瘤体过大,压迫了主支气管。这个结局,是不是有点出乎意料呢?

心内科医生,如果每天遇到都是这么烧脑的病例,估计大概率会觉得崩溃。但病人发病,真的不会按照书上描述的那样发病。

看来,这是有人在考验我啊!

#健康#

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