心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2023/6/1 21:56:00

3月16日,医院得知,该院副院长、心胸血管外科主任陈鑫带领团队3月14日为一名患者成功实施超小型磁悬浮离心式心室辅助装置植入术。这是我国自主研发,世界上体积最小、质量最轻的磁悬浮离心式“人工心脏”——乒乓球大小:直径34毫米,厚度26毫米,仅有90g重。比现有的磁悬浮“人工心脏”直径缩小40%,重量减少60%。

今年56岁的肖先生在年初稍有活动,就觉得胸口憋闷,休息休息便会缓解。当时他没太在意。但最近三个月,即使是休息他也会觉得自己喘不过气来。连平躺休息都是奢侈,睡梦中觉得自己快不能呼吸了。肖医院治疗,被诊断为扩张性心肌病,心功能Ⅳ级,病情危重。

肖先生觉得自己的人生,像这颗心脏一样,突然苍老疲惫了起来。经多方打听和周围邻居推荐,肖先生慕医院寻求诊治。经过心胸血管外科专家细致的检查和分析,肖先生诊断为“终末期心脏病”,药物治疗的作用已不大。正常情况下,肖先生需要进入心脏移植等待系统,等待心脏移植。但是供体缺乏,等待供体心脏需要时间,很多患者在等待的过程中逝去。频发的心衰使得肖先生的病情已不容等待,经医院专家会诊后,决定为他植入最新型Corheart6植入式左心室辅助装置,这是江苏省首次进行此款“人工心脏”的手术。对手术团队而言,同样充满挑战。

为了确保手术顺利进行,医院心胸血管外科、麻醉科、重症监护科等多学科进行了详细科学的术前分析,为手术中的各个环节做好了充分的准备。经过术前精心准备,3月14日,陈鑫主任、邱志兵副主任带领其手术团队密切配合,确切定位,穿针置线,放环固定,植入装置,连线开机,一套动作行云流水,一气呵成。两个小时以后,磁悬浮人工心脏在患者体内开始正常“跳动”,机械心帮心脏把血泵出来,重新建立一个循环系统。患者顺利脱离体外循环辅助,生命体征趋于平稳,手术圆满成功!

患者术后入重症医学科(ICU)一室接受监护治疗。在重症医学科医护人员的全力救治下,患者入ICU后3小时拔除气管插管。肖先生再次睁开眼睛时,感觉自己的身体充满了力量。目前心室辅助装置运转正常,生命体征平稳,术后第三天可以床旁康复锻炼,活动耐量良好。这颗机械心现在正有条不紊地在56岁的肖先生身体里工作着。作为江苏首例Corheart6“人工心脏”植入患者,肖先生终于可以畅快地呼吸,他感受到了久违的活力与生机,生活也将重新步入正轨。

据医院陈鑫教授介绍,对于重症心衰患者而言,心脏移植是最有力的治疗手段。目前我国心衰患者约万人,但供体数量有限,我国每年心脏移植手术量约为-台,很多患者等不到可以救自己的那颗心。人工心脏有其独特优势:它可以作为等待心脏移植的过渡,为患者争取更多时间;它可以为急性心衰患者提供短期替代治疗,辅助心功能恢复。对于终末期心衰患者,它可以提供长期替代,患者可以携带“人工心脏”长期生存。

如今,“人工心脏”已经得到医学界的普遍认可,全球“人工心脏”植入量已经超过例,用人造器官代替自然器官的临床技术也逐渐成熟。“人工心脏”被誉为“医疗器械皇冠上的宝石”。相关数据显示,本次手术所用的超小型磁悬浮离心式人工心脏在感染风险防控、装置可靠性、血液相容性等性能上都表现出色,全方位达到国际领先水平。Corheart6相较于其他“人工心脏”,体外电池更小更轻,对患者的日常生活影响更少,极大地提高了患者的生活质量。超小型磁悬浮离心式人工心脏植入术的成功实施,标志着我国在应用“人工心脏”救治心力衰竭的领域迈入世界领先行列!(通讯员:苏存华郑方婧章琛)

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